微生物监测的重要性
2021-04-15 15:59:57
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认识污染因素
(1)微粒
特别是尘粒,大量临床资料表明,如药品被0.7-2um的尘粒污染,尤其是静脉注射用药,可以导致热源反应,肺动脉炎、微血栓或异物肉芽肿等,严重的会致人死命。粒子进入血管系统对人体的危害,与粒子数量、粒径及理化性质有关。
(2)微生物
有些微生物具有致病性,产生药源性感染、使人生病甚至死亡;病原微生物及其代谢产物产生的霉变、酸败、毒性素使药品变质、失效。
(3)研究表明,单一微生物本身并不能独立存活在空气中,他们要么以菌团形式存在,要么必须附着于无花型的尘埃粒子(尤其是直径大于0.5um的粒子)之上。——相互依存的关系。
(4)人员
人体各部位正常微生物
人体各部位所带细菌数量
不同动作状态的污染发尘率
人体发菌量的数据
1.在洁净室当操作人员穿无菌服时:
1.1在静止时的发菌量一般为:100-300个/min*人
1.2躯体一般活动时发菌量:150-1000个/min*人
1.3快步行走时发菌量:900-2500个/min*人
2.咳嗽一次一般为:70-700个/min*人;喷嚏一次一般为:4000-6000个/min*人
3.穿平常衣服发菌量:3300-62000/min*人
4.有口罩发菌量:无口罩发菌量为1:7-1:14
5.发菌量:发尘量为1:500-1:1000
6.手术中人员发菌量为878个/min*人
从以上资料可知,洁净室内无菌衣人员的静态发菌量一般不超过300个/min*人,动态发菌量不超过1000个/min*人
监测的重要性
1)通过监测可以评估过程控制的有效性、清洁、消毒程序是否有效、人员操作是否得当。
2)使受控洁净环境维持可以接受的微生物污染风险水平,维持药品洁净实验室操环境的稳定性。
3)确保药品质量安全及检测结果的准确性,避免假阳性结果的发生。